Archivo diario: 18/10/2010

También el European Resucitation Council publica su Guía RCP 2010

Como por arte de magia aparece también hoy la ERC Guidelines 2010 del European Resucitatión Council. Está claro que hoy es el día de la RCP.

He conocido la noticia a través de la lista medfam por Jose Andrés Llamas,  miembro del Consejo Español de RCP. Podeis acceder al resumen y el texto completo en este enlace:

ACTUALIZACIÓN: 19 /10/2010

La Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC). ha colgado la traducción del resumen de las nuevas recomendaciones

RCP 2010: actualización de la AHA: del “ABC” al “CAB”

Se acaba de hacer pública la nueva GUIA de RCP de la Asociación Americana del Corazón: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science.

 

 

En una tabla resúmen se comentan los cambios fundamentales.

Añado en le post la traducción de la primera parte de los cambios: los referidos al soporte vital básico, donde hace referencia a la necesidad de dar prioridad absoluta a las reanimaciones con compresiones únicamente para facilitar un RCP rápida y eficaz.

Se acabó al “ABC”. Ahora es “CAB”.

Más adelante intentaré traducir el resto.

ACTUALIZADO: 22/10/2010

Añadimos el enlace al Blog hermano de Residentes en Piedrabuena que ha publicado el enlace con el acceso a la traducción completa del resumen de la AHA.

Más metodologia GRADE desde Extremadura: DABIGATRAN

Cómo ya comentamos hace unas semanas la Oficina de Evaluación del Medicamento está publicando hojas de evaluación del medicamento utilizando metodología GRADE. Tras una primera evaluación de ROSUVASTATINA ahora nos llega una no menos interesante: DABIGATRAN.
El resúmen de la evaluación resultante (limitada a la profilaxis en el recambio de cadera/rodilla) es el siguiente:

Tras la cirugía programada de reemplazo total de cadera o de rodilla se produce un 40-60% de TEV, de los cuales los TEV mayores (TVP proximal y TEP) pueden dar lugar a eventos cardiovasculares graves, especialmente el TEP. La tromboproxilaxis con HBPM ha reducido el riesgo absoluto de TVP proximal, hasta dejarlo en torno del 2,8% (1,6 y 3,5%), y el de TEP, hasta dejarlo en torno al 0,33%(0,1 y 0,8%), según los resultados de los ensayos incluidos en esta revisión. Con todos los datos disponibles hasta hoy, tras nuestro metaanálisis, nosotros no hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas entre dabigatrán y enoxaparina en prevención de TEV mayores, muertes por TEV, muertes por todas las causas, hemorragias mayores, hemorragias clínicamente relevantes, hemorragias menores y función hepática (signos y síntomas), tras la cirugíade reemplazo total de cadera o rodilla. Tal resultado no significa equivalencia con enoxaparina, sino aún indeterminado. El tratamiento estándar mejor establecido en España sigue siendo la HBPM. En pacientes sin insuficiencia renal grave, dabigatrán puede utilizarse en lugar de la HBPM: a) en caso de trombocitopenia inducida por heparina; b) cuando, tras el alta hospitalaria, no haya garantía de cumplimiento terapéutico (imposibilidad de autoadministración o de recibir la administración por un profesional sanitario).

Así la recomendación final queda así:

 

 

 

Un documento interesante gestionado por una Oficina igualmente interesante (que está construyendo su propio blog) aplicando una metodología igualmente interesante que creo va a marcar futuro: GRADE.